ペインクリニック外科

当院のペインクリニック外科では、次のようなお悩みをお持ちの方に対して、専門的な治療を行っています。

• 首・肩・腰・膝・手足の痛みや痺れが長引いている
• ぎっくり腰や寝違えによる急激な痛みに悩まされている
• 検査では異常が見つからなかったが、痛みが改善しない
• 他の整形外科や治療院でも効果が感じられなかった
• 内服薬や湿布などの痛み止めを減らしたい
• 手術を避けて、できるだけ負担の少ない治療を希望している

当院では、整形外科の診療体制の中に「ペインクリニック外科」を設け、慢性的な痛みや神経の痛みに対する専門的な治療を行っています。
薬物療法や神経ブロック、リハビリテーションを組み合わせながら、症状の根本にアプローチする治療を提供しています。整形外科の知見を活かしつつ診療を進めることで、痛みを抱える患者様に対し、的確かつ早期の対応が可能です。

痛みが長く続くと、神経が過敏になり、慢性化しやすくなります。
当院では、痛みを我慢し続けることなく、できるだけ早く症状を軽減し、普段の生活へ復帰できる状態を目指すことを重視しています。 「どこに行っても痛みが取れない」「ブロック注射を受けたことがない」という方も、まずはご相談ください。

当院では、超音波ガイド下でのブロック注射や筋膜リリース注射（ハイドロリリース）を行っています。
リアルタイムの画像を見ながら針の深さや方向、薬剤の到達位置を正確に確認できるため、安全性が高く、合併症のリスクを抑えながら治療を受けて頂けます。

痛みの原因と考えられる神経や筋膜、関節周辺に麻酔薬やステロイドを注射し、痛みの信号を遮断することで炎症を抑える治療法です。患部に直接働きかけるため、高い効果が期待でき、早期の症状緩和によって体の動きがスムーズになり、血行の改善や日常生活への早期復帰にも繋がります。

また、痛みの原因が明確でない場合でも、治療の反応を通じて痛みの発生源を探る診断的役割を果たすこともあります。注射は週に1回から2週に1回の頻度で、2〜7回程度を目安に実施し、状態に合わせて薬剤や注射法を使い分けています。

背骨の中にある神経の通り道「硬膜外腔」に局所麻酔を注入し、痛みの信号をブロックする治療法です。
注入された薬剤は緩やかに広がり、痛みの緩和を促します。

【対応する主な疾患】
ぎっくり腰（急性腰痛）、腰椎椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症、腰椎すべり症、坐骨神経痛 など

骨盤の後ろにある仙骨の隙間から注射を行う治療法で、骨盤周辺や下肢の痛みに対して効果を発揮します。
比較的体勢を取りやすいため、高齢の方や可動域の狭い方でも受けやすい方法です。

【対応する主な疾患】
仙骨神経障害、尾骨周辺の痛み、軽度または下部中心の坐骨神経痛、仙腸関節の障害に由来する痛み など

腰から足にかけて伸びる坐骨神経の周囲に麻酔薬を注射し、神経を一時的にブロックすることで痛みを緩和します。
他の治療法で改善が見られないケースや神経障害が明らかな場合に選択されます。

【対応する主な疾患】
坐骨神経障害、慢性の神経障害性疼痛、術後に生じた神経痛 など

脊髄から分岐する神経（神経根）を狙って麻酔薬を注射し、神経の興奮や炎症を抑えます。
首や腕、または腰から足にかけて放散する痛みの原因部位を明らかにしながら治療できるのが特長です。超音波検査を用いて正確に行います。強い痛みが現れることもありますが、痛みの原因となる神経に直接働きかけるため、他の治療で効果が得られなかった場合も改善効果が期待できます。

【対応する主な疾患】
頚椎椎間板ヘルニア、頚椎症性神経根症 など

肩関節の痛みや痺れに対して行うブロック注射で、痛みを軽減し、可動域の拡大やリハビリの効果を高めることが期待されます。

【対応する主な疾患】
肩こり、四十肩・五十肩（肩関節周囲炎）、腱板損傷、肩腱板炎 など

肩甲骨の内側やその周辺の痛み、痺れ・こりに対して行う神経ブロックで、筋肉の緊張を和らげる効果があります。
首から肩、背中にかけての痛みにも対応します。

【対応する主な疾患】
肩関節周囲炎、頸肩腕症候、胸郭出口症候群、神経痛、外傷後の疼痛、肩こり など

超音波ガイド下で異常な筋膜の位置を確認しながら、生理食塩水※と少量の局所麻酔薬を注入して筋膜と筋肉の癒着を改善する治療法です。
筋膜の滑走性が回復することで、痛みやこわばり、関節の動かしづらさが緩和されます。副作用が少ない点も特長で、リハビリテーションと組み合わせて実施するのにも適しています。

※生理食塩水：体内の浸透圧に近い濃度（0.9%）の塩化ナトリウム水溶液

【対応する主な疾患】
首こり、肩こり、筋緊張・こわばり、筋膜性疼痛症候群、五十肩における可動域制限 など

痛みの種類や強さ、また患者様1人ひとりの体調や疾患の背景を踏まえ、最適な薬剤を組み合わせて処方します。

処方例

• 消炎鎮痛薬（炎症や痛みを抑える）
• 神経障害性疼痛治療薬（神経由来の痛みに対応）
• 血流改善薬（循環を良くして痛みの原因にアプローチ）
• 抗うつ薬・抗てんかん薬（慢性的な神経痛のコントロールに活用）
• 漢方薬（体質や症状に合わせた補助的治療として）

当院では、国家資格を有する理学療法士が、患者様の症状や生活背景を踏まえて個別のリハビリ計画を立て、段階的に身体機能の改善を図ります。理学療法は、痛みの軽減や可動域の回復だけでなく、将来的な再発防止や機能の低下予防にも繋がる重要な治療手段です。

温熱や電気、超音波などの物理的刺激によって血流を促し、患部の痛みや緊張を緩和します。
当院では、電気刺激による干渉波治療や、筋力トレーニングを支援するEMSなど多機能な装置「フィジオ5D」を導入し、効率的な治療を提供しています。

痛みのために身体を動かさない状態が続くと、筋肉の衰えや関節の動きの悪化（拘縮※）を引き起こし、症状を長引かせる原因となります。
早期に痛みの緩和を図りながら、適切な運動や体操、マッサージを取り入れることで、身体機能の維持と日常動作の向上を目指します。

※拘縮とは、関節の柔軟性が失われて動きづらくなる状態を指し、長期間の安静や同じ姿勢の継続などが主な要因です。

理学療法士が手技によって筋肉や関節へ直接アプローチし、こり固まった部位をほぐしたり、動きをスムーズにしたりする治療法です。
ストレッチやマッサージを通じて痛みの軽減や身体の可動性向上を目指します。

「加齢のせいだから仕方ない」「一度受診したからもう大丈夫」と痛みをあきらめていませんか。

当院では、丁寧な問診と必要な検査を通じて、痛みの本当の原因を探り、的確な診断と適切な治療に繋げていきます。そのうえで、患者様の状態に最も適したブロック注射の方法をご提案し、少しでも日常生活が楽になるようサポートいたします。痛みに不安を感じている方も、どうぞ安心してご相談ください。

田町駅から通いやすい芝浦たまち整形外科リハビリクリニックが、皆様の快適な暮らしを応援します。